Recurrent Infection by varicella-zoster virus with facial scarring / Infecção recorrente pelo vírus varicela-zoster com sequelas cicatriciais na face

Primary contact with the varicella-zoster virus occurs through varicella (chickenpox) and culminates with this virus entering the sensory nerves and remaining latent in the dorsal root ganglion. Transmission occurs by dissemination of infectious particles of the varicella-zoster virus by the aerosol released from nasopharyngeal secretions or skin lesions, or by direct contact with lesions. Herpes zoster occurs after clinically evident reactivation of the virus, affecting the whole distribution of the infected sensory nerve. When compared with primary infection, herpes zoster has a more severe character, requiring the use of pharmaceutical drugs. The cause of reactivation is unknown and may be associated with predisposing factors, such as age, stress or impaired immune system. This study reports a case of a patient who presented clinical manifestations compatible with varicella zoster infection exacerbated by the use of homemade remedies, resulting in a secondary infection and facial scarring.

O contato primário com o vírus varicela-zoster ocorre na varicela (catapora), culminando com a transposição desse vírus para os nervos sensitivos, onde estabelece sua latência no gânglio espinhal dorsal. A transmissão ocorre por disseminação das partículas infecciosas do vírus varicela-zoster através de aerossóis liberados a partir de secreções do nasofaringe ou lesões cutâneas ou, ainda, pelo contato direto com lesões. O herpes-zoster clinicamente evidente ocorre após a reativação do vírus, com o envolvimento da distribuição do nervo sensitivo afetado. Quando comparado com a infecção primária, o herpes-zoster desenvolve um caráter de maior severidade, sendo sempre necessária a administração de uma terapêutica medicamentosa eficaz. A causa dessa reativação é desconhecida, podendo estar relacionada a fatores predisponentes como a faixa etária, estresse ou imunodeficiências. Neste trabalho relata-se um caso clínico em que a paciente apresentou manifestações clínicas condizentes com um quadro característico de infecção por varicela-zoster, complicado por uso de medicação caseira, resultando em infecção secundária e cicatrizes faciais.

Odontodisplasia regional: relato de caso em maxila com transpasse de linha média / Regional odontodysplasia: case report in maxilla crossing the midline

Odontodisplasia regional é uma afecção rara, não-hereditária, a qual afeta o desenvolvimento do esmalte e dentina na dentição decídua e/ou permanente. A etiologia ainda é desconhecida. Em geral, esta condição é diagnosticada durante exames radiográficos de rotina e muitos casos são diagnosticados erroneamente como dentes malformados ou odontomas. Esta condição afeta duas vezes mais o sexo feminino do que o masculino e envolve com mais frequência à maxila do que a mandíbula. Esta afecção é também mencionada como "dentes fantasmas", uma vez que os dentes afetados, radiograficamente, não apresentam distinção dos limites entre o esmalte e a dentina; e a câmara pulpar se apresenta alargada. Clinicamente os dentes são vistos com uma coloração castanha ou amarelada. O presente trabalho apresenta um caso clínico de odontodisplasia regional, não usual, que cruza a linha média da maxila, em uma criança do sexo feminino de quatro anos de idade. Todos os dentes decíduos e permanentes superiores do lado esquerdo eram displásicos, assim como também os incisivos centrais, decíduo e permanente do lado direito.

Regional odontodysplasia is a rare, nonhereditary condition that affects the development of the enamel and dentin of the deciduous and/or permanent teeth. The etiology is still unknown. In general, this condition is diagnosed during routine radiographic assessments and many cases are mistaken for malformed teeth or odontomas. This condition affects twice as many females as males and is more common in the maxilla than the jaw. This condition is also called "ghost teeth" because the enamel-dentine border of the affected teeth cannot be distinguished in the radiograph and the pulp chambers are wide. Clinically, the teeth are brownish or yellowish. The present study reports an unusual case of maxillary regional odontodysplasia crossing the midline in a 4-year-old female. All deciduous and permanent teeth in the left side of the maxilla and the central incisors in the right side of the maxilla were dysplastic.

Classificaçäo da DCM em pacientes do serviço de disfunçäo craniomandibular do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Pará / Classification of CMD in patients seen at the craniomandibular dysfunction service, Federal University of Pará

Uma amostra de 120 pacientes, colhida no Serviço de Disfunçäo Craniomandibular do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Pará, foi submetida ao questionário proposto por Martti Helkimo (1974). Foi considerado o sexo, a idade, cada resposta ao questionário e o nível de DCM obtido pela somatória das notas de cada pergunta. As respostas ao questionário foram caracteristicamente dicotômicas, na grande maioria dos casos ou houve aceitaçäo total ou rejeiçäo total das perguntas. E, com base nesse resultado, infere-se sobre o caráter influente do questionário. Os dados referentes a cada resposta foram submetidos à análises multivariadas, sendo as dez perguntas reduzidas a quatro fatores e aos 120 pacientes a 11 grupos. As perguntas que apresentaram caráter discriminante puderam ser definidas como referentes a (i) dor na cavidade bucal, (ii) sintomas indiretos e comportamentais, (iii) articulaçäo dos dentes e (iv) bruxismo. Apenas os grupos (i) e (iii) apresentaram correlaçäo com o nível de DCM, sendo que o primeiro a apresentou de maneira mais contudente